AUMENTOS

Las prepagas piden devolver en 12 cuotas lo que cobraron de más

Lo propusieron en la audiencia que mantuvieron con el Gobierno y la Justicia. Y reclamaron que en octubre se vuelva a liberar la tarifa. No hubo acuerdo.

27 de mayo de 2024 - 19:20

Las empresas de medicina prepaga propusieron devolver a los afiliados un 24% que habían cobrado de más en 12 cuotas y reclamaron que se vuelvan a liberar los precios a partir de octubre.

La propuesta de las prepagas fue presentada este lunes, durante la audiencia citada por la Justicia para definir el mecanismo de devolución de los aumentos aplicados entre enero y abril.

La audiencia fue convocada por el juez Juan Rafael Stinco. Asistieron representantes del Gobierno y de 41 prepagas para definir cómo y en qué plazos se realizará la devolución de los aumentos cobrados de más -entre enero y abril- a los afiliados.

Durante la audiencia hubo varios cruces. En primer lugar, porque las empresas pretenden que se cierre la causa por presunta catelización que presentó el Gobierno. “Hay avances en cómo devolver la plata pero las prepagas más grandes quieren que se caiga la investigación por cartelización y eso estáfrenando el acuerdo”, explicó una fuente que participa de la audiencia.

Sumado a esto, las empresas propusieron una devolución al 24% de la cuota de julio a 12 cuotas ajustada por el índice de costos de salud, mientras que la cuota de junio se actualizaría por inflación. Y luego, desde octubre, que no haya regulación sobre los precios, “tal como marcaba el decreto 70/23”, señalaron.

Rechazo

La oferta de las empresas no fue aceptada por el Gobierno. El principal punto del rechazo es que entienden que las prepagas aumentaron hasta un 165% cuando el IPC fue del 114% y solo quieren devolver el 24% y en 12 meses. “Las prepagas se están quedando con la plata de sus usuarios”, se quejó una fuente oficial.

Pasadas las 15.30 la audiencia continuaba en el Juzgado Civil y Comercial Federal N°3. El objetivo primordial del encuentro es acordar el esquema de este reintegro, que quedó en el aire luego de que un fallo obligara a las empresas a limitar el incremento de sus cuotas al índice de inflación de cada mes.

Hay 23 ya incluidas en la primera instancia: OSDE, Swiss Medical, Medicus, Omint, Galeno, Medifé, Hospital Italiano, Obra Social Luis Pasteur, Hominis, Medicina Esencial, Asociación Mutual del Personal Jerárquico de Bancos Oficiales Nacionales, Obra Social de la Unión del Personal Civil de la Nación, Mutual Federal 25 de junio, ACA Salud, Sancor Salud, Prevención Salud, Sistema Integrado de Prestadores de Salud S.A., MET Córdoba, Hospital Alemán, Grupo DDM, Hospital Británico, Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas y Círculo Médico de Lomas de Zamora.

La Superintendencia de Servicios de Salud (SSS) había propuesto en su cautelar que las empresas de medicina privada realicen dichos reembolsos en cuotas iguales. “En el amparo, la SSS sugirió un plan de cuotas para la devolución de dinero. Allí se estableció que se devolviera lo cobrado por encima del IPC en siete cuotas consecutivas de un 9,68% de la misma, a partir de junio de 2024”, detallaron.

En ese sentido, señalaron: “Esto fue una sugerencia que hizo el organismo con el objetivo, también, de mantener la sustentabilidad del sistema. En la audiencia y en función de lo que propongan las prepagas, el juez será quien defina cómo será el mecanismo a implementar”.

La cantidad de dinero a devolver variará según la prepaga porque depende del excedente que hayan cobrado entre diciembre y abril por encima de la inflación acumulada en ese período.

En lo que se refiere al valor de las cuotas posteriores a los meses en cuestión, en el sector informaron que ya comenzaron a adecuar el ajuste de acuerdo con la inflación de ese período.

Así, durante mayo los socios recibirán un aviso que informa un aumento de cuota del 8,8% (vencimiento en junio).

165% Aumentaron las prepagas entre diciembre y abril, mientras que el IPC fue del 114%. Perro quieren devolver el 24% y en 12 meses.

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